ANAFYLAXIS.NL
DE INFORMATIEBRON VOOR DE OMGANG MET DE KANS OP
EEN ERNSTIGE ALLERGISCHE REACTIE

 


 

Pagina updated: 03-07-2015
Inhoud
van deze pagina:

 

Handelen bij een reactie


Bij de therapie moet men onderscheid maken tussen het voorkůmen (preventie) en het bestrijden van een eenmaal ontstane anafylactische aanval. 

Indien een oorzaak voor de anafylaxis is gevonden, moet alles in het werk worden gesteld om hernieuwd contact met de betreffende boosdoener te voorkomen: vermijden van insectensteken, injectiekuur met zuiver gif (desensibilisatie), vermijden van het voedingsmiddel (met behulp van een diŽtiste) en andere medicijnen in geval van een geneesmiddelreactie. Bij strikte indicatie voor een geneesmiddel als acetylsalicylzuur of penicilline kan de patiŽnt vooraf door middel van een desensibilisatiekuur ongevoelig voor het betreffende medicament worden gemaakt, waarna het zonder bijwerkingen kan worden gegeven. 

Er kan een "Witte Kruis Alarmpenning" worden aangeschaft waarop vermeld staat welke allergische aandoening men heeft en wat men dient te doen bij het optreden van een dergelijke anafylactische reactie. Deze informatie voor medische hulpverleners is 24/7 bereikbaar via het telefoonnummer dat op de penning vermeld staat.

Medische Noodsituatie:

Wanneer vermijding niet kan of niet gelukt is ťn er treedt een ernstige potentieel levensbedreigende reactie op, dan is er een uiterst effectief eerste hulp middel tegen anafylaxis:  Adrenaline (Epinefrine) toedienen en direct 112, voor een ambulance, bellen.
In Nederland
zijn er de volgende auto-injectoren Jextģ en de EpiPenģ

Pas altijd de basis regels voor EHBO toe en waarschuw anderen voor hulp.

Behandeling van Acute Anafylaxis (door iedereen)

  • PatiŽnt neerleggen met de benen omhoog (voeten op een stoel of krukje) , de luchtweg vrijmaken,

  • Epinefrine (Jextģ of EpiPenģ ) toedienen

Bel 112, vraag naar een ambulance en vertel dat het om een anafylactische reactie gaat.

Handelen door niet-medici (de  zgn. Leken):

Wanneer je een allergische reactie krijgt, zullen alle preventieve maatregelen niet geholpen hebben en zul je direct moeten handelen.

Eerst en belangrijk is dat je geleerd hebt om de symptomen te herkennen van een allergische reactie, vervolgens zijn, afhankelijk van de ernst van de reactie, er een aantal acties die je moet uitvoeren. bekijk hiervoor ook de gebruiksaanwijzing voor de EpiPenģ en/of de Anapenģ 

Het NAN Actieplan voor Anafylaxis is een uitstekend hulpmiddel voor verzorgers, zoals peuter- of kinderleidsters of leerkrachten en ondersteunend personeel in school, maar ook collega's op het werk. 

Je zult de symptomen die bij jou kunnen optreden, en met name de symptomen die zich als eerste manifesteren, ook moeten uitleggen aan de mensen die in jouw omgeving aanwezig kunnen zijn opdat zij deze kunnen herkennen als een (beginnende) allergische reactie. Verder is het nodig dat je hen ook uitgelegd en getraind hebt hoe zij de adrenaline auto-injector kunnen toedienen, op je juiste wijze op de juiste plaats.

Wat moet je doen:

1. Wanneer je blootgesteld bent geweest of wanneer je denkt dat je iets binnen gekregen hebt waar je allergisch voor bent en waarvan uit het verleden is gebleken dat je daar een ernstige (potentieel levensbedreigende) allergische reactie van kunt krijgen, dan zal dit zich meestal manifesteren in huidklachten. Bij 80% van de mensen die voedselallergie hebben treden huidklachten als eerste symptoom op. Als de arts je antihistamine heeft voorgeschreven dan kun je nu een voorgeschreven dosis innemen.

2. Vervolgens wacht je af hoe de allergische reactie zich verder ontwikkeld.

3. Je legt de adrenaline auto-injector alvast onder handbereik neer en

4. licht de familie in, waarbij je verteld dat je de situatie onder controle hebt en dat je de patiŽnt alvast een antihistaminicum hebt toegediend en nu kijkt hoe de reactie zich verder ontwikkeld.

5. Je kunt nu ook anderen in je omgeving inlichten en vertellen wat er gaande is.

In 99% van de gevallen zal het antihistaminicum voldoende zijn om de evt. reactie te beheersen, maar mocht de reactie zich uitbreiden waarbij de symptomen meer en ernstiger worden, dan ben je nu voorbereid om actie te nemen wanneer dat nodig mocht zijn.

6. als de klachten erger worden en er ook klachten optreden waarbij de ademhaling, dus de luchtwegen, bij betrokken is.
dit kun je horen aan kuchen/hoesten; een piepende ademhaling en naar adem snakken (als de klachten nog erger worden dan kan er ademnood ontstaan of zelfs een zogenaamde bronchospasme). Op het moment dat je ingeval van een (vermoedde) blootstelling er ademhaling problemen zijn en er een piepende ademhaling optreed, dan zet je de adrenaline auto-injector in de dijbeenspier volgens de gebruiksaanwijzing en belt 112 om een ambulance wegens een anafylaxis.

7. Als de klachten erger worden en ipv. luchtwegproblemen treden er problemen op in het bloedcirculatiesysteem op dan kan dat komen door een dalende bloeddruk waarbij de patiŽnt zich onbestemd gaat voelen, zich flauw gaat voelen, weg begint te zakken en niet goed aanspreekbaar meer is. Dit is het moment van ingrijpen. als er niet wordt ingegrepen kunnen de klachten verergeren en kunnen er hartritme stoornissen optreden, patiŽnt kan flauwvallen en zelfs in shock raken.

8. Dien de adrenaline toe met behulp van de adrenaline auto-injector, houdt deze 10 seconden op zijn plaats en trek deze er dan weer uit. masseer de plek gedurende 10 seconden en
BEL 112.

BIJ TWIJFEL DIEN JE DE ADRENALINE TOE!
EN BEL JE 112.

Handelen door Medisch personeel
Bron: Ned Tijdschr Allergie 2002;4:163-169

Therapieschema anafylaxis

 

Generieke naam

dosering volwassenen

dosering kinderen

 

Adrenaline

0,3 - 0,5 mg im

0,01 mg/kg im

 

EpiPenģ 

0,3 mg

0,15 mg

 

Jextģ 300 ug 150 ug

 

Clemastine

2 mg iv

0,025 mg/kg iv

 

Dexamethason

8 mg iv

0,1 mg/kg iv

 

Prednisolon

50 mg iv

25 mg iv

 

Salbutamol via dosisaŽrosol

4 x 100 Ķg

4 x 100 Ķg

 

Salbutamol via jetvernevelaar

5 mg

5 mg

im = intramusculair        iv = intraveneus

 

Behandeling van Acute Anafylaxis (door Spoed Eisende Hulpartsen en ambulance verpleegkundig personeel)

Wanneer de ambulance komt geef dan door dat er adrenaline is toegediend. Geef de Jextģ of EpiPenģ aan het ambulancepersoneel. 
Wanneer er ook andere medicatie is toegediend geef dit ook door aan het ambulancepersoneel. 
Het ambulanceverpleegkundige zal nu de nodige stappen nemen om de patiŽnt veilig te stellen, deze kunnen zijn:

  • infuus inbrengen 

  • antihistaminicum (oraal, subcutaan of intraveneus) Deze antagoneert de werkingen van histamine. Dient na! de adrenaline gegeven te worden.

  • corticosteroÔden (oraal, subcutaan of intraveneus). Anti-imflammatoir onderdrukken de verlate en / of geprotraheerde reactie. Dienen eveneens na! de adrenaline te worden gegeven.

  • bij bronchospasme vernevelen met een bŤtasympathicomimeticum

  • indien geÔndiceerd tracheotomie, zuurstof en / of intubatie.

NA TOEDIENING VAN ADRENALINE VOOR BEHEERSING VAN EEN ANAFYLACTISCHE REACTIE EN BELLEN VOOR EEN AMBULANCE MOET de patiŽnt liggend! worden afgevoerd naar het ziekenhuis waar deze minimaal 8 uur ter observatie blijft, in sommige gevallen tot 24 uur.

 

GEBRUIKSAANWIJZING
Jextģ
& EpiPenģ

OPGAVE VOOR VOEDSEL
WAARSCHUWING!
Meld u hier aan.

Bestel de persoonlijke allergiepas, het actieplan of de allergiekaartjes
via deze pagina
in de webshop
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

 

GEBRUIKSAANWIJZING
Jextģ
& EpiPenģ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


GEBRUIKSAANWIJZING
Jextģ
& EpiPenģ

 

 

 

 

 

 

 


GEBRUIKSAANWIJZING
Jextģ
& EpiPenģ

 

 

 

 




ALLERGIE:

Voedselallergie
Insectenallergie
Medicijnenallergie
Inhalatieallergie
Contactallergie
Latexallergie

Adressen
Allergie-specialisten


HULPMIDDELEN
Aktieplan
Allergiepas/kaartjes

LEER MEER OVER:

ANAFYLAXIE:

Oorzaken anafylaxie
Omgang & Beheersing
Medische Noodsituatie
Adrenaline en Auto-injectoren

DIAGNOSE
Anamnese

Huid priktest
Bloedonderzoek
Provocatie

BEHANDELING
Immunotherapie
Alternatieve geneeswijzen



ALLERGISCHE AANDOENINGEN


Allergische Rhinitis (Hooikoorts)
Astma
Atopisch Dermatitis

DOWNLOAD
Folder Anafylaxie
Folder School en allergie
Het Anafylaxie Actieplan
De offerte voor de training
Het protocol

ARCHIEF



Het NAN wordt ondersteund door:
ALK
MEDA
Phadia

© NAN 2015

CONNECT

VOLG ONS

      

Neem een abonnement
op het Tijdschrift

en ontvang E-Nieuws
gratis in uw inbox


Sitemap
Cookies beleid
Disclaimer

HOME


Wat is het NAN

Wat doet het NAN

REGISTREER VOOR :

VOEDSEL WAARSCHUWING


ABONNEMENT E-SHOCK





Contact:

078 639 0356

E-mail:
  steun@ernstigeallergie.nl

  

NAN is Co-Chair of the
 


NAN is Chair of the
Patient Organisations Committee